在中學體育活動中容易發(fā)生的意外損傷大致有:
一、開放性軟組織損傷
治療原則:保護傷口、及時止血,然后再處理傷口,有必要時爭取在6--8小時內進行清創(chuàng)縫合術,,以防止感染、預防破傷風。
1、擦傷
處理:創(chuàng)口較淺、面積小的擦傷,可用生理鹽水洗凈傷口,創(chuàng)口周圍用75%的酒精消毒,局部擦以紅汞或紫藥水,無需包扎。但面部擦傷,最好不用紫藥水,關節(jié)附近擦傷經消毒處理后,一般不采用暴露療法,因為干裂易影響關節(jié)運動,一旦發(fā)生感染,也易波及關節(jié)。因此,關節(jié)附近多采用消炎軟膏或多種抗生素軟膏涂抹,并用無菌敷料覆蓋包扎。對于出血比較嚴重的還要進行止血處理。
2、撕裂傷
撕裂傷中,以頭面部皮膚撕裂傷最為多見,如籃球運動中,眉弓被對方肘碰撞引起眉際皮膚撕裂等。若撕裂的創(chuàng)口較小,經消毒處理后,用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可。撕裂創(chuàng)口較大,則須止血,縫合創(chuàng)口。若傷情和污染較重時,應注射破傷風抗毒血清,并給以抗菌素治療。
3、刺傷和切傷
多見于武術、擊劍、田徑運動中釘鞋,標槍滑冰的冰刀等。處理方法:①將創(chuàng)部及其周圍的皮膚用新潔爾滅液消毒后,用敷料覆蓋,然后適當加壓包扎,必須是進行徹底清創(chuàng),以預防感染和破傷風。②如果被生銹鐵釘感染,因刺傷的傷口小而深,應先用生理鹽水或雙氧水沖洗傷口,除去異物,再進行消毒包扎,.。若出血過多,應立即進行臨時止血,注射破傷風針。③合并血管、神經和內臟器官損傷者,應立即護送至醫(yī)院治療。
二、閉合性軟組織損傷
閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整,無裂口與外界相通,損傷時的出血積聚在組織內。這種損傷在體育運動中最為常見。臨床表現(xiàn)特點是傷部組織出血、腫脹,局部紅、腫、熱、痛,功能障礙。急救原則主要是止血、消腫、制動、止痛,采用冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。切忌上后馬上搓揉傷部或用熱水浸泡傷處、用電烤燈烤傷處。
1、挫傷
由鈍性暴力直接作用于身體某部使該處及皮下組織或器官受損,體育運動中較常見的是股四頭肌和小腿前部挫傷。臨川表現(xiàn)疼痛、腫脹、出血、淤血或由于血腫出現(xiàn)的波動感、功能障礙。
急救處理:冷敷,冰塊冷敷受傷部位;外敷,適當加壓;鎮(zhèn)痛;局部痛點注射
2、肌肉、肌腱拉傷
由于肌肉主動猛烈收縮,其收縮力超過了肌肉本身所承擔的能力,或肌肉受力牽伸時超過了肌肉本身的伸展程度,均可引起肌肉拉傷。拉傷可發(fā)生在肌腹或肌腱交界的附著處。臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙等。
急救處理:肌肉未斷裂者處理方法冷敷,冰塊冷敷受傷部位;外數(shù),適當加壓;鎮(zhèn)痛;局部痛點注射:肌肉斷裂者,硬黨加壓包扎,固定傷肢,必須是需盡早.進行手術治療。
3、關節(jié)韌帶扭傷
由間接外力所致,即在外力作用下使關節(jié)發(fā)生超常范圍的活動而造成。輕者放生韌帶部分纖維的斷裂,重者則韌帶纖維斷裂,引起關節(jié)半脫位或完全脫位,同時可合并關節(jié)囊、滑膜和軟骨組織的損傷。臨床表現(xiàn):疼痛、腫脹、皮膚青紫和關節(jié)活動障礙
急救處理:處理以冷敷、加壓包扎和固定為主
4、運動型中暑
臨床表現(xiàn):輕度中暑,可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛、胸悶、皮膚灼熱、體溫升高。嚴重時,將出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏快而細弱、精神失常、虛脫抽筋、血壓下降,甚至昏迷。
急救處理:迅速將患者移至通風、陰涼處,揭開衣領,冷敷額部,用溫水擦身,并給予含鹽清涼飲料或十滴水,數(shù)小時后即可恢復正常。嚴重患者,經臨時處理后,應迅速轉送醫(yī)院治療
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